Teste de Fagerström - Dependência de Nicotina
Tempo de tabagismo (anos):
Carga tabágica (anos-maço):
Possui alguma condição clínica associada?
Nenhuma
Tratamento para Tuberculose
Tratamento Oncológico
DPOC confirmada
Cardiopatia
Doença vascular
1. Quanto tempo após acordar você fuma o primeiro cigarro?
Menos de 5 minutos
6 a 30 minutos
31 a 60 minutos
Após 60 minutos
2. Você acha difícil não fumar em locais proibidos?
Sim
Não
3. Qual cigarro do dia seria o mais difícil de abandonar?
O primeiro da manhã
Outro
4. Quantos cigarros você fuma por dia?
10 ou menos
11 a 20
21 a 30
31 ou mais
5. Você fuma mais frequentemente nas primeiras horas após acordar?
Sim
Não
6. Você fuma mesmo quando está doente e acamado?
Sim
Não
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